近日，在金平县人民医院中医科医护团队的通力合作下，成功完成首例“颈椎间盘突出射频消融术”，该手术的成功开展，填补了金平县在颈椎病、颈椎间盘突出症治疗的空白，同时也标志着金平县人民医院在颈椎病、颈椎间盘突出症诊疗水平再上一个新台阶。

患者马某某，男性，49岁。因“颈背疼痛向左上肢放射3月余”入院。疼痛呈持续性刺痛、胀痛，上肢不能下垂、呈“敬军礼”姿势，疼痛沿肩背部至左上肢，直达小指、无名指，疼痛VAS评分8分，伴麻木感。经CT、磁共振检查显示：颈6/7椎间盘突出明显。与症状和体征附合。

经保守治疗，效果不佳。为了尽快减轻患者病痛，熊俊石主任组织科室团队开展病例讨论，为患者制定了详细的手术方案，在充分与患者及家属沟通病情并同意，排除禁忌症后，做好术前相关准备，在局部麻醉下熊俊石主任为患者行“颈6/7椎间盘射频消融术”，手术顺利，耗时约一个小时。术后患者疼痛症状即消失，左上肢麻木感明显好转。

“颈椎间盘射频消融术”是微创手术方法之一，其微创、痛苦少、恢复快、相对经济、适应人群广、可重复性、禁忌症少等，医务人员和患者较易接受。

颈椎病是因颈椎间盘退行性改变，导致颈部（筋）软组织和（骨）椎体动静力平衡失调，产生椎间盘的突出、韧带的钙化和椎体骨质的增生等病理变化，从而刺激或压迫颈部神经根、交感神经、脊髓和血管而出现一系列症状和体征的综合征。颈椎病是一种中老年的常见病，高发于40～50岁的人群中，其发病率在成人中占10％～15％，40岁以上发病率为80％，而我国青少年的颈椎病发病率在10％以上。目前各地区颈椎病的流行病学调查结果不一，不同性别、不同年龄段、不同职业和地区的人群，颈椎病的发病存在差异，但患病率均呈逐年升高和年轻化趋势。

根据受累组织和结构的不同，颈椎病主要分为：脊髓型、神经根型、椎动脉型、颈型、交感型等:

脊髓型颈椎病主要是颈椎间盘突出以及小关节退变、椎体边缘骨赘形成、后纵韧带钙化，造成椎管占位并直接压迫到脊髓，引起的脊髓传导功能障碍性疾病。表现为四肢无力、下肢踩棉花感、四肢感觉及反射异常等。

神经根型颈椎病主要是椎间盘外侧突出、钩椎关节增生、椎间孔狭窄引起的以放射性疼痛、颈枕疼痛和头痛、颈肩及上肢疼痛和麻木为主要症状的退行性疾病。

椎动脉型颈椎病主要是各种机械性与动力性因素使椎动脉受到压迫或者刺激、痉挛，以致血管狭窄、扭曲而造成，以基椎动脉供血不足为特征表现的一种疾病，以头昏、眩晕为主要症状。

颈型颈椎病是早期的一种类型，主要以颈肩疼痛不适、颈部活动受限、颈部肌肉僵硬及相应的压痛为特征，如不及时治疗或治疗不当，可能进展为其他较严重的颈椎病类型。

交感神经型颈椎病是颈椎间盘退变和节段性不稳定等因素刺激颈椎周围的交感神经末梢，或其他型颈椎病未得到及时治疗，刺激颈椎交感神经分支，导致交感神经功能紊乱的一种常见的颈椎病类型，以周身疼痛、失眠、焦虑、阵发烘热出汗、心悸、四肢冷热交替等为主要表现。

中医学认为颈椎病病位在筋骨，病因多为积劳伤颈，损及肝肾，外邪侵犯，气滞血瘀所致。现代中医学者则进一步提出“动力失衡为先，静力失衡为主”的颈椎病病机学说，打破了中医学对发病机制的固有认识。

治疗上，中医药在颈椎病的康复及辅助治疗上具有独特优势，因此，中西医结合是颈椎病治疗的新方向，“中西医结合、中西医并用”治疗颈椎病成为中国方案的一大特色和亮点，明确了中西医结合在颈椎病诊疗中的作用。目前，多个诊疗指南指出，对于中重度的颈椎病患者，手术为其主要治疗方式，但是手术可发生并发症，因而微创手术逐渐成为主流。

出诊时间:周四下午14:00-17:30、周五全天。

诊室地点:3号楼一楼专家诊室(一) “云南省基层名老中医药专家传承工作室-熊俊石专家诊室”。