近日，在中组部“组团式”帮扶医疗队队员、金平县人民医院副院长兼神经内科主任张宇浩教授的积极协调和精心组织下，金平县人民医院心血管神经内科首次与复旦大学附属中山医院神经内科开展远程病例会诊，让患者得到了有效救治。充分发挥了疑难疾病“线上零距离”诊疗的便捷优势，开启了跨区域医疗合作的新篇章!

此次远程会诊病例为一名哈尼族老年男性患者，因“进行性言语含糊伴四肢乏力2周，加重1天”入院，入院查体：轻度嗜睡，言语含糊，双侧鼻唇沟对称，伸舌居中，双侧咽反射略迟钝，四肢肌力4度，病理征阴性，痛觉正常。头颅MRI报告：急性脑干梗死。

平时患者长期大量饮白酒（约2斤/天），近期胃纳较差，无发热。入院后查指尖血糖显示：Hi（超过仪器检测上限），酮体阴性。张宇浩教授仔细询问病史及阅读MRI影像后考虑为血糖异常代谢性因素或酒精中毒所致脑桥中央髓鞘溶解症可能性大，随后完善头颈脑血管CTA显示基底动脉正常，不支持脑梗死的诊断。随即请内分泌科、老年科等MDT会诊后进行积极控制血糖及对症营养支持治疗。经过多科医护团队的精心治疗和细心护理下，患者病情明显好转，但由于该病例比较疑难且少见，为了使患者早日康复，开展此次远程会诊。希望为患者制定全周期个体化诊疗方案。

会诊过程中，金平县人民医院心血管神经内科医生详细介绍了该病例病史，复旦大学附属中山医院专家团队一边询问相关辅助检查资料，一边通过在线视频与我院医生进行交流。双方对患者病情进行了详细的沟通，分析病情的发展变化，对患者作出最终诊断：脑桥中央髓鞘溶解症，从专业的角度对既往的诊治过程进行了梳理及总结，并对下一步的治疗方案进行了详细指导，做出了合理的治疗方案。方案执行后患者病情明显好转，各项指标趋于正常，顺利出院并建议定期门诊随访。

该患者是金平县人民医院首例诊断为“脑桥中央髓鞘溶解症”的病例，此次远程病例会诊，打破空间屏障，实现资源共享，提高诊疗水平，不仅免去了患者的异地就医之苦，还减轻了患者的就医负担，在减少患者奔波的同时，努力为群众提供更优质、便捷、及时的医疗服务，两地医生均表示，将进一步加强更多远程医疗合作模式，共同提升医疗服务质量和效率。下一步，金平县人民医院将继续充分借助复旦大学附属中山医院的医疗力量和派驻专家的技术优势，连接优势学科，通过远程会诊，让患者就医少“跑腿”，让信息多“跑路”，进一步满足县域群众的就医需求，让广大群众足不出县就可以享受到上海优质医疗服务。