近日，金平县人民医院功能科独立完成一例超声引导下经皮经肝胆囊穿刺引流术。这一重大突破不仅再次证明了金平县人民医院超声科的技术实力，标志着金平县人民医院介入超声领域取得了新的进展。

患者女性，55岁，因“右上腹疼痛1天”入院，CT检查提示：左肝管结石及胆总管下段结石，并肝内外胆管扩张，胆囊明显增大。临床诊断为：“肝内胆管及胆总管结石伴急性化脓性梗阻性胆管炎”。患者病情危重，随时有感染性休克的危险，吴倩主任在全面了解病人情况后，建议患者行超声引导下经皮经肝胆囊穿刺引流术。

为确保手术顺利开展，术前，吴倩主任积极与复旦大学附属中山医院季正标教授就患者病情进行远程讨论，经过详细评估后，决定为患者行超声引导经皮经肝胆囊穿刺引流术。在排除手术禁忌症并征得患者及家属同意后，吴倩主任及团队为患者行超声引导下经皮经肝胆囊穿刺引流术，整个手术过程中，团队默契配合，精准操作，仅仅十几分钟，成功将引流管放置胆囊内，引流出墨绿色胆汁，术后患者无明显不适，安返至病房进一步治疗和观察，各项临床指标明显好转。

近年来，在中组部“组团式”帮扶医疗队成员季正标教授的精心指导下，金平县人民医院功能科整体技术水平有了明显提升，通过功能科团队的不断学习和努力，将所学到的知识和技术应用到临床实践当中，为更多患者提供了更优质、高效、安全的诊疗服务。

超声引导胆囊穿刺引流术是一种在超声引导下进行的微创手术。通过超声精确定位和引导，将引流管经皮置入胆囊内，建立胆囊与外界的通道，实现胆汁引流。该手术具有创伤小、恢复快、安全性高等特点，为不能耐受外科手术的急性胆囊炎、胆囊结石，低位胆道梗阻等患者提供便捷，安全的微创治疗。

（一）适应症

1.急性胆囊炎因年老体弱，妊娠期或其他严重脏器功能异常不能耐受外科手术者；

2.各种原因引起的胆总管下段梗阻伴胆囊肿大，无法手术治疗或经胆道引流失败者；

3.急性胆囊炎、胆囊肿大有穿孔风险者。

（二）禁忌症

1.凝血功能障碍者；

2.大量腹水者；

3.慢性胆囊炎伴囊壁纤维化及钙化严重者；

4.胆囊充满型结石或胆囊腔过小者；

5.无安全穿刺路径者；

6.超声无法清晰显示胆囊者。