近日， 在金平县人民医院产科、麻醉手术科团队的通力合作下，成功为一名胎膜早破胎儿“足先露”的产妇进行紧急分娩，最终，产妇顺利生产，胎儿顺利娩出，母女平安！

该产妇系初产妇，孕期不规律产检4次，因“腹痛9小时”并且没有48小时核酸的情况下来本院就诊。来院时经产科医生检查：阴道口可见胎儿双足，宫口触诊不清，胎膜已破，羊水III度污染。情况十分危急，胎儿生命危在旦夕。值班医生立即报告产科主任莫玲，同时安抚产妇及家属情绪。

莫玲主任到达现场后，对产妇进行了全面评估，认为该产妇若阴道试产，分娩过程中脐带脱垂、胎儿后出头困难几率大，胎儿宫内窘迫、新生儿窒息抢救无效可能，建议行剖宫产终止妊娠。

       正值疫情严峻时期，产妇不排除感染风险，这给麻醉及手术增加了难度。麻醉科值班医生接到产科电话后，立即向医院及科里汇报情况，在麻醉科医生的指示下，第一时间开通绿色通道，保证接下来的手术万无一失。最终，在团队的通力合作下，顺利剖出一活女婴，重2700g，产妇情况也转危为安，新生儿经常规处理，一般情况好，转儿科进行观察治疗，产妇术后恢复良好，术后第四天出院。

      此次抢救的圆满成功，得益于医护人员平日反复的操作训练和应战时的默契配合，整个医护团队最终临危不乱，有序救治，化险为夷。

      宫内胎儿的位置称为胎位。分娩时除头位（约占90%）为正常胎位外，其余均为异常胎位，是造成难产的原因之一。胎产式异常中臀先露占3%-4%。

      臀先露是最常见的异常胎位，指胎儿以臀、足或膝为先露，以骶骨为指示点，在骨盆的前、侧、后构成6种胎位(骶左前、骶左横、骶左后;骶右前、骶右横、骶右后)的总称，约占足月分娩总数的3%~4%。根据胎儿两下肢所取的姿势又可分为单臀先露或腿直臀先露;完全臀先露或混合臀先露；以及不完全臀先露。其中以单臀先露最多见(胎儿双髋关节屈曲,双膝关节伸直,以臀部为先露)，其次以完全臀先露或混合臀先露较多见(胎儿双髋关节及膝关节均屈曲呈盘膝坐,以臀部和双足先露)。由于臀小于头，后出头困难，易发生胎膜早破、脐带脱垂、胎儿窘迫、新生儿产伤等并发症，围生儿死亡率是枕先露的3倍~8倍。

       所谓的胎儿足先露，这是不正常的胎位，正常的胎位是头位。所谓足先露就是胎儿的脚先出来，正常情况下是头先出来，足先露可能会导致难产，现在医学技术也比较发达，足先露的话可以选择剖腹产。在怀孕期间要多吃一些有营养的食物，注意休息，可以适当的进行运动，这样是可以帮助顺产的。如果在怀孕后期胎儿足先露的话，一般来说可以矫正胎位过来希望是不大的，如果出现足先露的情况，那么就要做好剖腹产的准备，日常也要做好产检，如果发现胎动有异常，必须要及时到医院去就诊。一般情况下怀孕30周之前，如果发现胎位不正的话可以多多观察，但是如果在怀孕30周以后发现胎位不正的话，那就没有办法避免，因为在怀孕30周之前胎儿对于子宫来说，活动的空间还是比较大，羊水也比较多，胎儿还是有活动余地的，一般都可以自己矫正，这种情况还是顺其自然的好。

       十月怀胎，一朝分娩，孕妈妈们经历完孕吐、胎动不适、下肢甚至全身的浮肿，直至胎儿的顺利分娩，其间需要进行规范的产检，早期的NT检查，中期的唐氏筛查、四维B超的胎儿畸形检查，孕妈妈的血糖检查、阴道分泌物的培养等等缺一不可，只有进行规范的孕期保健才能够及早发现妊娠合并症及并发症，及时发现胎儿异常，评估孕妈妈及胎儿的安危，确定分娩时机和分娩方式，保障母婴安全。