近日，金平县人民医院妇科团队成功实施了一例“腹腔镜下双侧输卵管复通术”，这是金平县人民医院开展的首例腹腔镜下输卵管复通术。该手术的成功开展，标志着该院在妇科微创手术上又迈上了一个新的台阶。

      今年36岁的李某，15年前行“双侧输卵管结扎术”，因有再生育需求，来院要求行双侧输卵管复通术。门诊行输卵管碘油造影示：“双侧输卵管不通”。入院后完善相关术前检查，妇科团队结合患者自身情况及输卵管结扎部位、辅助检查，经过严密的术前评估后，在科主任高翠梅的带领下成功实施了腹腔镜下双侧输卵管复通术+输卵管通液术，术中见双侧输卵管壶部呈结扎术后改变，将结扎部位部分切除，将管腔-管腔及浆膜层-浆膜层端-端缝合，行亚甲蓝输卵管通液见双侧输卵管伞端亚甲蓝流出通畅，手术过程顺利，手术疤痕小，患者及家属非常满意。

       输卵管复通术成功的关键不仅取决于术者经验技巧, 还与患者本身绝育方式、输卵管吻合部位、输卵管切除病变部位后剩余的长度、病人的年龄、绝育术至复通术间隔时间、输卵管是否有炎症及是否合并其他不孕因素有关。

科普知识

       输卵管复通术又称输卵管复孕术，是通过外科手术的方法，使闭塞的输卵管通畅，并能受孕的手术。近年来，随着外科手术的迅速发展，输卵管复孕术的技术有所改进，成功率有所提高。复孕术是一种精细的整形手术，要求操作轻巧、组织损伤少、管腔吻合准确。复孕术成功的关键，除手术本身外，重要的是病人的选择。术前必须明确诊断，即男方生育能力正常，而女方不孕原因确系输卵管因素者。输卵管复通术包括输卵管造口术、输卵管端—端吻合术、输卵管宫角移植术、输卵管周围粘连松解术。

一、输卵管造口术：适用于输卵管伞端闭锁或轻度积水的病人；

二、输卵管端-端吻合术：适用于单纯输卵管峡部或壶腹部闭锁而要求生育的妇女；

三、输卵管子宫角移植术：适用于单纯输卵管间质部闭锁的病人；

四、输卵管周围粘连松解术：适用输卵管周围特别是壶腹部、伞端以及卵巢周围粘连的病人。

输卵管复通术术前注意事项

一、手术时间应该选择在月经干净后3-7天之内，术前三天需要禁止性生活；

二、术前完善传染病：乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒，血常规，白带常规等检查；

三、完善输卵管碘油造影，了解输卵管堵塞情况及堵塞部位；

四、医师根据情况告知患者是否能行输卵管复通术。

术后注意事项

一、术后禁止性生活及盆浴一个月，预防感染；

二、早期下床活动，促进胃肠蠕动，增强免疫力；

三、术后第一次月经干净3-7行输卵管碘油造影术，了解术后输卵管通畅情况；

四、术后第二次正常月经来潮后可备孕；

术后无月经来潮，及时就诊，确定是否妊娠。

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