近日，金平县人民医院心血管神经内科在云南省滇南中心医院（红河州第一人民医院）马韬教授的精心指导及本院超声医学科的配合下，成功完成首例“经股静脉房间隔缺损封堵术”。该手术的成功开展，体现了金平县人民医院微创介入治疗中心建设的重要意义，填补了金平县结构性心脏病治疗的空白，同时也标志着金平县人民医院在结构性心脏病患者的诊疗水平再上一个新台阶。

今年18岁的患者熊某某，因3月前体检发现“房间隔缺损”来院就诊。收住心血管神经内科进一步治疗，入院体格检查：患者一般情况可，无特殊面容，双肺呼吸音清晰，未闻及明显干湿性啰音，心率79次/分，律齐，心脏各瓣膜听诊区未闻及明显杂音。经超声医学科主任吴倩为其进行心脏彩超检查提示：先天性心脏病：继发孔型房间隔缺损（断口宽约13-14mm），三尖瓣少量反流，轻度肺动脉高压，少量心包积液声像。

心血管内科团队结合患者病情，制定治疗方案，经评估后，患者有经股静脉房间隔封堵术适应症，无禁忌症。决定采用经股静脉房间隔缺损封堵术进行治疗，与患者充分沟通并知情同意后，心血管内科团队在马韬教授的带领及超声医学科的配合下，完成了金平县人民医院首例“经股静脉房间隔封堵术”。术后复查心脏彩超提示：先天性心脏病房间隔封堵术后：未见残余分流；二尖瓣、三尖瓣少量反流；轻度肺动脉高压；少量心包积液声像。患者术后恢复良好。

金平县人民医院心血管神经内科将不断加强学科建设，持续扩大心血管疾病的诊治范围，推动胸痛中心、微创介入中心建设不断取得新的成效，为广大心血管患者健康带来福音。   

房间隔缺损是小儿时期常见的先天性心脏病，该病的发病率约为活产婴儿的1/1500,占先天性心脏病发病总数的5%~10%.是房间隔在胚胎发育过程中发育不良所致。女性较多见，男女性别比例为1:2.根据胚胎发生，房间隔缺损可分为以下4个类型：原发孔型房间隔缺损（I型）、继发孔型房间隔缺损（中央型）、静脉窦型房间隔缺损（上腔型和下腔型）以及冠状静脉窦型房间隔缺损。

房间隔缺损封堵术是采用经股静脉穿刺的方法，将封堵伞送入心房，并固定在房间隔缺损处,阻断左向右分流，恢复正常血液循环途径的一种治疗方法。

经股静脉房间隔封堵术通常适合于房缺直径不超过3cm，房缺周围有足够边缘的患者。经腹股沟（即大腿根部）穿刺股静脉，通过导丝将封堵器送入心脏，封堵房缺。封堵器的形状类似于一把伞（如下图），由记忆金属作骨架，收在导管中送入心脏缺损处释放。该手术的优点在于没有手术切口，损伤小，恢复快，住院时间短。封堵手术可以在X线透视下完成，也可以在心超引导下完成，避免了辐射。大部分房缺都可以采用此方法治愈，卵圆孔未闭也可以采用此方法。