近日，在中组部“组团式”帮扶医疗队队长、复旦大学附属中山医院妇产科唐文斌（现任金平县人民医院院长）的精心指导下，金平县人民医院妇科团队成功实施了首例子宫内膜癌分期手术，及时为患者解除了病痛。

42岁的刀某，于2014年在上级医院行“根治性右半结肠切除术+直肠部分切除吻合术”。今年5月开始出现不规则阴道流血，在当地医院药物治疗病情不见好转。于8月30日至金平县人民医院妇科住院治疗，给予取宫颈内口赘生物做活检，病检提示：“子宫内膜样腺癌”，为了患者能得到有效治疗，科主任高翠梅及时向唐文斌院长汇报了病情，唐院长详细地询问了病史，尤其是患者家族的肿瘤病史，结合相关体格检查及辅助检查结果后，考虑患者是Lynch综合征相关的内膜样腺癌II期，首选手术治疗。

由于患者经历过复杂的肠道肿瘤手术，县人民医院的妇科治疗团队对术中状况做了充分预估，制定了缜密的手术方案，充分与患者及家属沟通，完善了围术期的准备，于9月16日在唐文斌院长的带领下为患者实施了县人民医院首例子宫内膜癌分期手术（广泛子宫切除术+双侧附件切除术+腹膜后淋巴结切除术）+复杂肠粘连分解术，同时由高资历麻醉医师协同监测患者生命体征，经过3多个小时的奋战，手术顺利完成，术后患者安返病房，恢复良好。

该高难度手术的成功实施，弥补了该院在妇科恶性肿瘤治疗方面的不足，为今后开展更多妇科恶性肿瘤手术提供了基础，更为金平县及周边区域妇女带来了福音，着力解决了广大妇女外出就医的难题，真正实现了“小病不出乡、大病不出县”的目标，为全面巩固脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接工作打下了坚实的基础。

科普知识

遗传的癌症——林奇综合征（Lynch综合征）

林奇综合征，遗传性非息肉病性结直肠癌，是由错配修复基因胚系突变引起的常染色体显性遗传疾病,它是能够发生多种肿瘤的综合征，林奇综合征根据肿瘤部位的不同，分为I型和II型，I型肿瘤只发生在结肠和直肠，II型肿瘤发生在肠外组织，导致子宫内膜癌、卵巢癌及乳腺癌、泌尿癌、胃癌、肝胆管癌、小肠癌和脑癌。结直肠癌和子宫内膜癌是最常见的表现形式。林奇综合征是无法预防的遗传疾病。

林奇综合征的结直肠癌患者平均年龄44-61岁，病变常发生在右半结肠，病情发展较快。大多数病人在出现如消化道出血、腹痛或排便习惯等结肠直肠癌的症状前没有其他症状；林奇综合征的子宫内膜癌患者平均年龄46-54岁，一般表现为不规则阴道流血、阴道排液、较为明显的腹部疼痛等。

什么人应该做林奇综合征筛查？

一、不到50岁就诊断出结直肠癌。

二、患结直肠癌，并且在肿瘤样本检测中发现“错配修复缺陷”或高水平的“微卫星不稳定性”。

三、同时患结直肠癌和其他林奇综合征相关癌症（子宫内膜癌、卵巢癌、胃癌、小肠癌、输尿管或肾盂癌、膀胱癌、胆管癌、胰腺癌或皮肤皮脂腺腺瘤），或者在不同的时间分别患结直肠癌和其他林奇综合征相关癌症。

四、1个或1个以上一级亲属（包括父母、兄弟姐妹和子女）患结直肠癌，同时也患有或曾经患有其它林奇综合征相关癌症（同上），并且至少有1个在50岁之前发病。

五、2个或2个以上一级或二级亲属（包括姑姑、叔叔、祖父母、孙子、侄子和侄女）患有结直肠癌，同时也患有其他林奇综合征相关癌症（同上）。

温馨提示

金平县人民医院妇科团队呼吁广大女性朋友：

如今，妇科恶性肿瘤危害着女性的健康，近年来部分妇科恶性肿瘤有着年轻化的趋势，尤其是子宫颈癌、子宫内膜癌等。做好三级预防，定期筛查很重要！金平县人民医院每年开展免费的“两癌”筛查项目，免费筛查包括：妇科检査、白带常规、宫颈TCT（液基薄层细胞学检查）检测，鼓励每一位女性每年做一次盆腔、乳腺B超、人乳头瘤病毒检查、子宫颈液基细胞学检查、白带常规等，做到早发现，早诊断，早治疗。

专家介绍